ヘルス・コミュニケーション日記
もとヒヨっ子研究者の会社員2年生が、ヘルスケア領域の話題や子育て日記、趣味等思いつきで綴ります。
スポンサーサイト
上記の広告は1ヶ月以上更新のないブログに表示されています。
新しい記事を書く事で広告が消せます。
【--/--/-- --:--】 | スポンサー広告 |
【私見その6】「良い医者探し」論 番外編
前回まで2回に渡って「良い医者」について
意見を寄せていただいた小児科医K先生
から、以下のような追加メールが来ました。
「良い医者探し」とは少しトピックがずれる
「賢い病院の懸かり方」についてのご意見ですが、
「良い医療のあり方探し」には重要な要素ですので、
番外編として掲載します。

医療とは、一方向の営みではなく、双方向かつ
全方向(関わる全ての人で構築する)営みですから、
医者の要素だけ考えても根本的な問題は解決しないと
管理人は感じているもので。

--
「いい医者」論とはすこしずれますが,
いつも思っていることがあります.

特に救急外来を受診する患者の親から
問診をするときに,
「どうされましたか?」と聞き病歴を聴取しても
「なぜ今(=救急の時間外に)受診したのか」が
分からない場合があります.

例えば「熱があるんです.昼間からです.」
といった場合,よくある受診理由としては
「昼間までは38度台だったが,夜になって40度になったのが心配」
「ぐったりしてきたのが心配」
「以前,肺炎で入院したことがあるので心配」
「保育園でインフルエンザがはやっているので,心配」
「昼間は会社があって受診できなかった」
「時間外のほうが待ち時間が短いから」
などがあげられます.

それぞれの理由の適切さはさておくとして,
どの理由か(=親が何を心配しているか)によって
医師に説明してほしいことが異なると思います.
理由が分からない場合,たとえば

「診察上も問題なく,比較的元気なので,特に処方も不要です.
症状が続くようなら明日かかりつけ医を受診してください.
急に状態に変化があるようなら
今晩もう一度いらしていただいても結構です.」

という説明だった場合,
「40度になっても大丈夫なのか?」
「食事はとれていないが大丈夫か?」
「また肺炎にならないのか?」
「インフルエンザの可能性はないのか?
インフルエンザだった場合に明日まで待っても大丈夫か?」
「明日も会社があるんだけど・・」
「せっかく時間外に来たのに,また昼間に受診しないといけないのか」
などの心配/不満があることが予想されます.

それぞれについて,何も訴えがないのに全部説明するのは
時間的な制約もあり,困難です.

そこで,病院(特に時間外救急を)を受診する時に
上手に説明を引き出すためには
「なぜ病院に来ようと思ったのか(=何が心配か)」を
病歴を聞かれた際に付け加えることをお勧めします.

「・・・が心配なのに,そのことについて
何にも説明がされなかった.」ということは少なくなると思います.

医療者の多くは,病院に来る患者に対して
基本的には善意を持って診療にあたっています.
お互いに隠れて懐を探るよりも,
心配なことは質問することが良好な関係を築くポイントだと思います.

やっぱり「医者探し」=「恋人探し」なのかもしれません.

--

大いに共感します。特に小児科領域では、
患者本人(子供さん)が的確に情報を医師に伝達
できないことが多いので親御さんの情報のやり取りに関する
役割は大きいです。この視点は結局自分のお子さんを
守ることになります。

この「質問する力」をどうやって
患者の側に醸成するか、ということに管理人は興味が
あります。勿論医師をはじめとする医療関係者や
病院の努力による「患者教育」「家族教育」でも
達成できる部分があると思いますが、同時に
教育分野や社会インフラにおいてそれを構築することも
重要です。
ヘルスコミュニケーションはそれに貢献する
方法論・営みだと思っています。

K先生、いつもありがとうございます。
K先生のご意見を受けて、他の友人医師からもメールを
いただきました。追って紹介したいと思います。
スポンサーサイト
【2006/10/16 23:13】 | お仕事・研究・学び | トラックバック(1) | コメント(0) |
<<【私見その7】良い医者が探せるようになったら・・・ | ホーム | 【Friday Night Lights (epi2)】コーチとQB1>>
コメント
コメントの投稿












管理者にだけ表示を許可する

トラックバック
トラックバックURL
http://healthcomm.blog32.fc2.com/tb.php/377-449091ad
この記事にトラックバックする(FC2ブログユーザー)
弁護士とコミュニケーション・スキル
今日のニューヨークはじとじとした雨ということで、一日家にこもって宿題?をこつこ... ふぉーりん・あとにーの憂鬱【2006/10/18 07:57】
ブログ内検索

最近の記事

カテゴリー

プロフィール

じょに~

Author:じょに~
**お探しの情報は上のサイト内検索かカテゴリから探索願います** 古い記事は下の方の月別のリンクからどうぞ。
----------------------
東京都世田谷区在住のじょに~です。長年慣れ親しんだ杉並区を離れ、先月隣の区に引っ越しました(ついでにハンドルネームも会社で頂いたコードネーム?に改名^^;)。興味があるのはヘルスケア領域のビジネス、ヘルスコミュニケーション(特にメディア経由)、シリアスゲームの医療健康分野における活用、医療ドラマ、医療者患者関係、医師支援、ワークライフバランス、翻訳、子育て、映画など。数年前南カリフォルニア大学(USC)でヘルスコミュニケーションについて学びました。帰国後は企業で医療分野のビジネスに取り組んでいます。通信制MBAでMBA取得。もともと看護師ですが博士号(医学)は社会医学領域で取得。シリアスゲームによるヘルスコミュニケーションにも興味を持っています。
引越し先にも慣れ、世田谷の畑の多さに驚きつつ、近所や公園を二人の息子達と散歩しつつ考えたことや日々学んだことなど書き続けていきたいと思います。

プロフィール詳細はこちら参照ください。

*運営ポリシーについて
当ブログはリンクフリーです。
トラックバック機能はエントリによっては使用しません。あしからずご了承ください。ご意見・ご批判・ご質問歓迎しますが、建設的・学術的な批判以外の個人の誹謗中傷・管理人に関わりの無い宣伝広告目的のもの・意味不明なコメントやTBは削除する場合があります。

*コメント・TBについて
スパムがひどいので日本語限定&承認制にしてあります(最近スパムコメントが急増してサーバー制限をしているのでうまくコメントできない場合があります。その場合は以下にメールください)。
takabeppu[at]gmail[dot]com
[at]をアットマークに[dot]を.に代えて送信願います。

*アフィリエイトについて
書籍・音楽CD等の紹介の際、amazonその他のアフィリエイトを使用しています(Google Adsense検討中)。

カレンダー

06 | 2017/07 | 08
- - - - - - 1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31 - - - - -

月別アーカイブ

リンク

おすすめサイト はないろ よしきくん

このブログをリンクに追加する

RSSフィード

上記広告は1ヶ月以上更新のないブログに表示されています。新しい記事を書くことで広告を消せます。