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経済特区にて、という限定付でニュースが出ていましたが、
関係者の皆様どうお思いでしょう（もうリンク切れててあきれた）。 �＾緡鉄愀玄圓蓮崔埜波紳弌廖岼緡鼎論三茵廖峙�すと日本の医療が崩壊する」、路線 �∪�府筋の方々は 「だってしょうがないじゃない（医療費抑制しなきゃいけないんだもん）」、路線 �Ｌ唄峇覿箸筌灰鵐汽觀呂諒�は「一時的措置として必要か、企業の機能・効果に期待」、路線 �ぬ鬼愀犬琉貳婿毀院粉擬塒夙�軍）は「どっちゃでもいいから 料金は安いままサービスよくしてくれ（無茶や）」、路線 かな、と思うのですが。 稚拙な論ですが、自分なりに考えたことをシェアします。
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�，楼緡甜圓涼爾�れとして感情的にはよくわかる主張です。 しかし根拠が薄い。「既得権益を守ろうとしているように しか見えない」、という誰かの声にどう説得的に答えるのか。 米国の事例を挙げて批判している方も大勢いらっしゃいますが、 株式会社が参入したら、なぜ現行の医療が崩壊するのか、 ということについて日本の場合の根拠（データ）を 下に示している人はあまりいない。 （参考：こことかここなど） 確かなのは医療の世界には経営を学び専門に訓練を受けた 人材の層が薄い、ということです。 病院長が医師でなければならない、という法規上の規制も 無くなったそうですし、これから変化していくのでしょうが、 国や自治体の過剰な保護やずさんな（または上手すぎる） 経営で患者不在の医療が営まれてきた例は多々あります。 多くの医療者が頑張っているのは診療であって経営では ありません。ここにも何か誤謬というか、ギャップが あるような気もします。医療者のナイーブな職業理念を 政治的に利用している人たちがいるようにも感じます。 本当に「株式会社＝金儲け主義」だけだと言い切れるのでしょうか？ 今の病院の経営の在り方が、（優れたという条件付ですが）株式会社の 経営の在り方よりも優れている、という根拠は何でしょうか。 勉強しなければならないことが多いですね^^; �△牢浜�人のような下々のものが知る由もないので想像。 �Ｃ凌諭νЭ佑�らの意見。企業が競争の激しい社会でしのぎを けずって蓄積した競争力を、医療という新しい領域で 発揮することができれば、質を担保しつつ負担を維持または 微増で抑える、ことができるかもしれない。 ガバナンスや企業倫理や社会貢献や経営手腕なんていう ことばが飛び交います。 Patient-Centerd healthcare患者中心医療という言葉よりも 顧客中心主義という言葉の方が早く出来た、という事実 をどう理解するか。 �い�市民感情としては至る所で聞く言葉ですが、 納得のいく医療を受ける、ということは納得して家を買う のに似ています。自分が勉強し、判断するしかないのです。 そのためにはそれなりの出費や労力というコストがかかります。 勿論医療くらいお金の心配しないで受けさせろという 主張は最もです。管理人もそう思います。 しかし、今はそれが難しくなりつつある世の中だということ なのだと思います。超高齢化・少子化・格差社会。 で、どうするか、なのですが 試行錯誤するしかないのではないでしょうか？ 上記批判例のように、米国は決して褒められた事例ばかりでは ありませんが感心するのは試行錯誤していいものはいい、 悪いものは悪い、という判断が早いことです。 ダメなところもいっぱいありますが、それを補完する人も 必ずいます。 医療者側も自分達の仕組みと仕事に自信があるなら 余裕を持ってみていればいいのです。ダメなら淘汰される だけのこと。自信が無いなら競争力をつける良い機会だと 捉えることはできないのでしょうか。 日本は石橋を叩いてなお渡らず、気付いたら石橋ごと河の中、 ということがあり得る国のように最近思います。 叩いても渡らないことが正しい時代もあります（ありました）が、 叩いた後すぐに渡らないといけない時代もあります （今からはそうしたことが増えるのではないでしょうか）。 変化に対応する、ということと金儲けに走る、ということには 違いがあるはずです。 根拠をもとにロジカルに判断し、相手の感情に沿って説得する、 というヘルスコミュニケーションの原理を活用した 全体理解と戦略を、このテーマについても模索したいと思います。 |
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すでに、別エントリに対するコメントにおいてもいくつかの有益な意見が述べられてい... 元検弁護士のつぶやき【2006/08/14 00:45】
通算すると小学生時代からのつき合いで、現在カリフォルニアでヘルス・コミュニケー... ふぉーりん・あとにーの憂鬱【2006/08/19 02:34】
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